Σάββατο 7 Ιουνίου 2025

 

ΠΡΩΙΜΗ ΗΒΗ ΣΕ ΣΠΑΝΙΑ ΓΕΝΕΤΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ

Σύνδρομο

Τύπος Πρώιμης Ήβης

Παθογένεια

Κλινικά Χαρακτηριστικά

Σημεία/

Διάγνωση

McCune-Albright

Περιφερική (GnRH-ανεξάρτητη)

Μεταζυγωτική GNAS μετάλλαξη (↑ cAMP)

Καφέ κηλίδες, ινώδης δυσπλασία, ενδοκρινική υπερδραστηριότητα

Μονοπλευρική πρώιμη ήβη (κυρίως σε κορίτσια)

Σύνδρομο Carney

Περιφερική (σπάνια)

PRKAR1A μετάλλαξη

Lentigines, μυξώματα, ενδοκρινικές διαταραχές (π.χ. σύνδρομο Cushing)

PPNAD → ↑ κορτιζόλη ± πρώιμη ήβη

Σύνδρομο Silver-Russell

Μικτής αιτιολογίας (σπάνια)

Διαταραχές επιγενετικής ρύθμισης

Ενδομήτρια υπολειπόμενη ανάπτυξη, ασυμμετρία σώματος

Προχωρημένη οστική ηλικία σε ορισμένα

Νευροϊνωμάτωση τύπου 1

Κεντρική (GnRH-εξαρτώμενη)

Όγκοι υποθαλάμου/οπτικής οδού

Καφέ café-au-lait κηλίδες, νευρίνωμα, σκολίωση

MRI εγκεφάλου για γλοίωμα

Σύνδρομο KISS1/KISS1R μεταλλάξεων

Κεντρική (πολύ πρώιμη)

Αυξημένη ευαισθησία GnRH

Χωρίς άλλα φαινοτυπικά στοιχεία

Οικογενής μορφή CPP

Σύνδρομο Pallister-Hall

Κεντρική

GLI3 μετάλλαξη, όγκοι υποθαλάμου

Πολυδακτυλία, υποθαλαμικά αμαρτώματα

Συχνά πολύ πρόωρη ήβη

Σύνδρομο Sotos (NSD1)

Κεντρική

Μακροκεφαλία, υπερανάπτυξη

Προχωρημένη οστική ηλικία, διανοητική καθυστέρηση

± πρώιμη ήβη

Υποθαλαμικά αμαρτώματα (συχνά σε γενετικά σύνδρομα)

Κεντρική

Εκτοπικός GnRH-pulse generator

Gelastic κρίσεις, πρώιμη ήβη

MRI εγκεφάλου – χαρακτηριστική εικόνα

Δεν υπάρχουν σχόλια: